
“李大夫,我配头查到阳性了,求您千万别提小渔的事!”夜深的急诊电话里,工场雇主老吴的声息带着哭腔。深圳市龙岗区慢性病防治院性病防治科李大夫早已民俗这么的乞助——在她接诊的病例中,这种因避讳相干导致性病反复传播的情况数以万计,同期也折射出下层性病防控的痛点难点。而龙岗区在宇宙最初扩充的“淋病和生殖谈沙眼衣原体感染性伴不断”形势,正竭力于于更变这一近况,但愿用“医防交融”的履行勤快关上性病传播的“水龙头”。
须眉原配未筛查致情东谈主性病诊疗后再感染
一年多前,50多岁的老吴带着34岁的“贤爱妻”小渔就诊,两东谈主均被确诊为生殖谈沙眼衣原体感染。经过圭表休养,两东谈主复查均转为阴性。可是,好景不常,前不久准备怀胎的小渔再次检出阳性。“不是治好了吗?”小渔的狐疑让李大夫警醒起来。一番旁指曲谕后,真相浮出水面:小渔仅仅老吴的情东谈主,老吴的配头才是阿谁被遗漏的“传播链要领”。前次休养时,老吴以和配头“早已莫得战斗”为由未让配头参与筛查。其实他撒了谎,其间,也曾和配头偶尔发素性相干。
李大夫先容,任何性传播疾病,如若性生涯保护措施不到位,独一1次就有可能中招!在大夫的坚抓下,老吴运用配头就医,居然如斯检出阳性。“我莫得什么症状,也没什么不发放的嗅觉,怎样就阳性了呢?”老吴配头的疑问谈出另一个防控难点——生殖谈沙眼衣原体感染极具隐私性,70%的女性感染者无症状。最终,老吴、小渔及老吴配头三东谈主接受圭表休养,复查均转为阴性,这场因避讳相干引发的传播链终于被割断。

李大夫暗意,淋病(NG)和生殖谈沙眼衣原体(CT)感染是常见性病,好多东谈主不知谈的是,岂论是有症状也曾无症状,独一通过圭表检测(男性尿谈拭子、女性宫颈或阴谈拭子、尿液标本均可检测)发现感染,实时经受明锐抗生素足量、足疗程休养,诊疗率极高。
60岁的娇姨对此深有体会。她因下身不适就医确诊为淋病归并衣原体感染,当大夫递上“性伴转诊二维码”,让她填贵寓后慢病院并告知她老公也来就诊时,她连连摆手:“我家老翁详情不来,他说性病是天上掉下来的,况兼这病听起来就治不好。”大夫耐性讲授:“这病少许齐不能怕,就像伤风不异,用对药很快就能好,花不了几许钱。但必须让你老伴也来查,否则您治好了,他还会传染给您。”在大夫的反复劝说下,娇姨的老伴最终接受筛查,居然检出阳性。经过一周的圭表休养,两东谈主复查均转为阴性。
患者确诊性病区慢病院将督促伴侣免费筛查
据先容,淋病和生殖谈沙眼衣原体感染占龙岗区性病呈报的60%-70%。这两种性病可导致盆腔炎、异位妊娠等严更生殖危害,且稀奇50%为无症状感染,极大加多防控难度。为应酬挑战,龙岗区于2023年5月最初在宇宙发布《龙岗区淋病和生殖谈沙眼衣原体感染空洞防治形势性伴不断实施决策》(简称“性伴不断”),针对往时“大夫只管看病、公卫东谈主员只管跟踪,患者治好但传染链未断”的痛点,设置起以区慢病院为技艺牵头单元、11家公立病院深度参与的“归口不断+病院自管(试点)”邻继承罗,将“接诊-告知-转诊-筛查-休养-随访”全经过纳入闭环不断。
“休养性病,佳偶两边只休养一方,就像拖地不关水龙头,恒久擦不干净。”龙岗区慢病院性病防治科主任常树霞先容,左证性伴不断形势,在龙岗公立医疗机构发现了阳性患者,他们的性伴侣也要进行淋病和生殖谈沙眼衣原体筛查。

在龙岗中心病院的诊室里,泌尿外科大夫刚为淋病阳性患者开具处方,系统便自动生成性伴转诊单。“扫描二维码填写信息,系统会指示您的伴侣免费筛查。这两种病休养很简便,全程圭表用药几十块钱就能解决,短处是要和伴侣全部治,幸免反复感染。”大夫耐性肠和患者西宾着经过。如今,通过将转诊单镶嵌全区公立病院信息系统,“性伴不断”形势终显明诊疗与防控的无缝邻接。本年五月,龙岗区东谈主民病院开动“病院自管形式”试点,整合妇科、泌尿科、防保科资源设置院内性伴不断专班,患者性伴无需奔走至区慢病院,在本院即可完成筛查休养。
为普及转诊到位率,“性伴不断”形势组设置了“三级指示机制”:医疗机构发送初筛阳性短信,慢病院3天内电话随访,一周未到位则二次督促。同期,形势提供的免费筛查、圭表休养和随访做事,透顶淹没了患者的经济记挂。2024年11月的调研自大,95.83%的龙岗住户复旧性伴告知,致密的群众基础让防控职责渔人之利。
生殖谈沙眼衣原体感染呈报数同比下跌6.83%
数据自大,终局2025年8月,两年多来“性伴不断”形势累计完成性伴转诊告知超3525例,性伴转诊率从开动初期9.16%跃升至33.56%,转诊到位的性伴中阳性检出率高达53.67%。更值得原宥的是,2025年1-8月龙岗区生殖谈沙眼衣原体感染呈报数较昨年同期下跌6.83%,淋病发病率边界在五年平均水平以下,这场“医防交融”的下层履行正泄漏收效。

在东谈主才培养方面,龙岗“性伴不断”形势已累计培训400余名主干大夫,通过22场状态模拟演练让门径化诊疗和健康布道经过深刻东谈主心。龙岗中心病院等5家病院还将形势纳入质控窥探,与大夫绩效挂钩,有用引发了临床积极性,也确保了休养的圭表性。数据自大,形势中阳性性伴的圭表休养率高达85.29%,远高于传统不断形式。
2023年年底到2024年,龙岗“性伴不断”训戒三次登上国度级学术舞台,从第四届宇宙生殖谈沙眼衣原体感染防治会议到第十一届宇宙性传播疾病防治学术磋商会,其立异形式引发宇宙同业原宥。
从轨制立异到技艺赋能,从临床诊疗到社会布道,龙岗用两年时代走出了一条性病防控的下层旅途。这份探索也获得了巨擘招供——中国CDC性病边界中心、中国性病艾滋病防治协会等单元群众评价指出,龙岗“性伴不断”形势不仅填补了国内性伴不断的空缺,更短处的是普及了“淋病和衣原体感染可防可治”的科学领略;“龙岗训戒”不仅帮个体关上了性病传播的“水龙头”,更为宇宙性传播疾病防控提供了可复制的示范模板。(文中患者均为假名)